한국인의 10대질병 (10) 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환에 대하여

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환에 대하여

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환은 두 가지 다른 질병이지만, 공통적으로 흡연이 주요한 원인이며, 호흡기 증상을 유발하는 질병입니다. 이 블로그 포스트에서는 이 두 가지 질병의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 예방에 대해 알아보겠습니다.

이 글의 목차는 다음과 같습니다.

• 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 정의
• 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 원인
• 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 증상
• 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 진단
• 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 치료
• 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 예방

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 정의

폐암의 원인이 되는 흡연

폐암은 폐에서 비정상적인 세포가 무제어하게 증식하여 종양을 형성하는 악성 질병입니다. 흡연이 가장 흔한 원인이며, 다른 원인으로는 공기 오염, 방사선, 유전 등이 있습니다. 흉부 X-선 검사나 컴퓨터 단층 촬영(CT) 등으로 진단할 수 있으며, 종양의 크기와 위치, 확산 정도에 따라 수술, 방사선 치료, 항암제 치료 등을 시행합니다.

만성 폐쇄성 폐질환은 기관지와 기관지 소견에서 염증이 일어나 호흡기 통로가 좁아지고 탄력이 감소하는 질병입니다. 흡연이 가장 흔한 원인이며, 다른 원인으로는 공기 오염, 유전, 전염병 등이 있습니다. 호흡기 기능 검사나 혈액 검사 등으로 진단할 수 있으며, 약물 치료, 산소 치료, 기도 확장술 등을 시행합니다.

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 원인

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 흔한 원인은 흡연입니다. 흡연은 담배 연기에 포함된 유해한 화학 물질들이 기도와 폐에 자극을 주어 염증을 일으키고 세포의 DNA를 손상시키는 과정을 반복합니다. 이로 인해 세포가 비정상적으로 증식하거나 기능을 상실하게 됩니다.

흡연 외에도 다른 원인들이 있습니다. 폐암의 경우, 공기 오염, 방사선, 유전, 직업적 노출 등이 있습니다. 공기 오염은 흡연과 비슷한 메커니즘으로 폐에 손상을 줍니다. 방사선은 세포의 DNA를 손상시키고 암을 유발할 수 있습니다. 유전은 특정 유전자 변이가 폐암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 직업적 노출은 석면, 금속, 화학 물질 등에 노출되어 폐에 손상을 줄 수 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환의 경우, 공기 오염, 유전, 전염병 등이 있습니다. 공기 오염은 흡연과 비슷한 메커니즘으로 기도와 폐에 손상을 줍니다. 유전은 특정 유전자 변이가 만성 폐쇄성 폐질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 전염병은 바이러스나 박테리아 등이 기도와 폐에 감염을 일으켜 염증을 증가시킬 수 있습니다.

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 증상

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환은 모두 호흡기 증상을 유발합니다. 그러나 증상의 종류와 정도는 다를 수 있습니다.

폐암의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 기침: 특히 피가 섞인 기침이 나올 수 있습니다.
• 호흡곤란: 종양이 기도를 막거나 폐의 기능을 저하시킬 수 있습니다.
• 가슴 통증: 종양이 가슴 벽이나 심장 주위 조직에 압박하거나 침범할 수 있습니다.
• 체중 감소: 암 세포가 영양분을 소모하거나 식욕을 감소시킬 수 있습니다.
• 기타 증상: 발열, 땀, 호소음, 삼키기 어려움, 성대 마비 등이 있을 수 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 기침: 특히 가래가 많이 나오는 기침이 나올 수 있습니다.
• 호흡곤란: 기도가 좁아지고 탄력이 감소하여 호흡을 원활하게 할 수 없습니다.
• 가슴 답답함: 호흡곤란 때문에 가슴에 압박감이 생길 수 있습니다.
• 기타 증상: 발열, 땀, 호소음, 감염 합병증 등이 있을 수 있습니다.

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 진단

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환은 호흡기 증상을 유발하는 질병이지만, 증상이 비슷하거나 겹치는 경우가 많아서 정확한 진단이 필요합니다. 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 진단은 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.

• 의학적 문진: 의사는 환자의 증상, 흡연력, 가족력, 직업력, 기타 건강 상태 등에 대해 물어보고, 청진기로 호흡음을 들어보며, 몸무게와 혈압 등을 측정합니다.
• 흉부 X-선 검사: 흉부 X-선 검사는 폐암이나 만성 폐쇄성 폐질환의 초기 단계에서는 정상적으로 나올 수 있지만, 진행된 경우에는 폐의 변화를 확인할 수 있습니다. 흉부 X-선 검사는 비침습적이고 저렴한 검사 방법입니다.
• 폐기능 검사: 폐기능 검사는 호흡기의 기능을 측정하는 검사로, 호흡량, 호기마개압, 산소 포화도 등을 측정합니다. 폐기능 검사는 만성 폐쇄성 폐질환의 정도와 진행 속도를 파악하는데 유용합니다.
• 기관 내시경 검사: 기관 내시경 검사는 기관과 기관지를 관찰하는 검사로, 기관 내시경을 통해 카메라와 조명장치가 달린 유연한 관을 코나 입으로 삽입하여 내부를 살펴봅니다. 기관 내시경 검사는 폐암이나 만성 폐쇄성 폐질환의 원인이 되는 이물질이나 염증을 발견하거나, 조직검사를 위해 샘플을 채취하는데 사용됩니다.
• 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사: 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사는 X-선을 이용하여 흉부의 단면 이미지를 만드는 검사로, 흉부 X-선 검사보다 더 자세하고 정확하게 폐의 상태를 확인할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사는 폐암의 위치와 크기, 전이 여부, 기타 병변을 파악하는데 사용됩니다.

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 치료

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환은 모두 완치가 어려운 질병이지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 생활 품질을 향상시킬 수 있습니다. 치료 방법은 질병의 종류, 단계, 증상, 개인적 상황 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

• 폐암: 수술, 방사선 치료, 항암제 치료, 면역 치료, 호르몬 치료, 임상 시험 등이 있습니다. 수술은 가능한 경우에만 시행되며, 종양을 제거하거나 압박하는 조직을 절제하는 방법입니다. 방사선 치료는 종양에 고에너지의 입자나 파동을 조사하여 세포를 파괴하는 방법입니다. 항암제 치료는 종양 세포의 성장을 억제하거나 죽이는 약물을 투여하는 방법입니다. 면역 치료는 면역 체계를 강화하여 종양 세포와 싸우게 하는 방법입니다. 호르몬 치료는 호르몬 수준을 조절하여 종양 세포의 성장을 막는 방법입니다. 임상 시험은 새로운 치료법이나 약물을 시도하는 방법입니다.
• 만성 폐쇄성 폐질환: 약물 치료, 산소 치료, 기도 확장술, 폐기능 강화 운동, 폐 이식 등이 있습니다. 약물 치료는 기관지의 염증과 수축을 줄이고, 점액의 분비와 배출을 돕는 약물을 투여하는 방법입니다. 산소 치료는 산소가 부족한 환자에게 산소를 공급하는 방법입니다. 기도 확장술은 기관지를 확장시키는 스텐트나 밸룬을 삽입하는 방법입니다. 폐기능 강화 운동은 호흡 근육을 강화하고, 호흡 패턴을 개선하고, 체력을 향상시키는 운동 프로그램입니다. 폐 이식은 다른 사람의 건강한 폐로 교체하는 수술입니다.

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환의 예방

폐암과 만성 폐쇄성 폐질환은 대부분 흡연이 주요한 원인이므로, 가장 중요한 예방 방법은 흡연을 피하거나 금연하는 것입니다. 흡연 외에도 다음과 같은 예방 조치를 취할 수 있습니다.

• 폐암: 공기 오염, 라돈, 석면, 직업적 노출 등의 위험 요인을 최소화하고, 정기적인 건강 검진을 받고, 건강한 식습관과 생활습관을 유지하고, 백신 접종 등을 통해 예방할 수 있습니다.
• 만성 폐쇄성 폐질환: 호흡기 감염, 알레르기, 천식 등의 합병증을 예방하고, 적절한 습도와 온도를 유지하고, 호흡 운동과 규칙적인 운동을 하고, 영양분과 수분을 충분히 섭취하고, 스트레스를 관리하는 등의 방법으로 예방할 수 있습니다.

이상으로 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환에 대해 알아보았습니다. 이 두 가지 질병은 모두 심각한 질병이므로, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 또한 흡연이나 다른 위험 요인을 피하고, 건강한 생활습관을 유지하며, 정기적인 건강 검진을 받는 것이 좋습니다. 감사합니다.

참고자료

• 대한폐암학회. (2021). 폐암이란?
• 대한결핵 및 호흡기학회. (2020). 만성폐쇄성폐질환(COPD)
• 국립암센터. (2020). 폐암
• 보건복지부. (2019). 만성폐쇄성폐질환 

 

 

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